小浩姆妈因为4月份反复发生腹痛，作念肠镜发现右半结肠有非常，CT后会诊结肠肝曲肠癌，累及浆膜层，周围脂肪误差稍轻易，局部腹膜黏连。微创取右半结肠+大网膜标本病理活检戒指是中-低分化腺癌，部分为粘液腺癌及印戒细胞癌，病理学分期pT4aN1bMx。手术很班师，医师说手术很干净，淡薄作念8次化疗赞成诊治一下。患者动手XELOX化疗决策皇冠真人百家乐，然而小浩昨天议论王药师说他姆妈最近手掌出现清亮不适和刺痛，是化疗药反作用吗？在王药师许多患者中，如实往往际遇这么的疑问，其实许多熟谙抗肿瘤药的药师随即就能判断出来，患者极可能是使用卡培他滨后发生了昆仲概述征。

什么是昆仲概述征？

昆仲概述症（HFS），也称掌跖痛性红斑/掌跖嗅觉丧失性红斑（PPE），是抗肿瘤化疗药氟尿嘧啶制剂，尤其是卡培他滨毒副作⽤的典型特征，其真实激酶扼制剂瑞戈非尼和索拉菲尼中也有比拟⾼的发⽣频率。⼿⾜概述征其实是一类⽪肤关系不良反映的总称。尽管许多⽪肤症状不会径直恫吓⽣命，但会导致患者⽣活质地的显耀下跌。

昆仲概述征会有什么样的症状？

⼿⾜概述症常发⽣于⼿掌、脚掌部位，⽪肤出现⻆化增厚、硬结的表象。患者往往手掌-足底发红、嗅觉非常或动作终局红斑，出现清亮不适和刺痛。咱们刚刚提到的几个抗肿瘤药物，氟尿嘧啶制剂和激酶扼制剂的⼿⾜概述征就具有不同的特征和不同的启动症状。

氟尿嘧啶制剂⼿⾜概述征的启动症状发达为：初期有麻⽊，刺痛的嗅觉，此时可能不雅察不到⽪肤变化。早期常⻅胡闹性红肿（红斑）。再发展后可⻅⽪肤表⾯变得更色泽，皇冠澳门赌场出现指纹祛除的倾向， 皇冠官网⾊素千里淀， 皇冠网址之后嗅觉难受。再进⼀步发展，出现⻆化过度、脱屑、⻳裂、⽔泡、胡闹和溃疡。

而酪氨酸激酶扼制剂⼿⾜概述征的启动症状则为：发达为局部化、过度⻆化的特征。它以发红，过度⻆化，嗅觉非常和难受症状动手，发展后变化为⽔疱。

类型分析：福彩3D在上一个30期周期内（第2023098期-第2023127期)，豹子号码没有出现，组三号码开出7次，所占比例为23%，组六号码出现23期，出现比例为77%，皇冠体育其中组六号码开出比例明显较高。

其中大小比2：1，奇偶比2：1，和值12，跨度5。

为什么这几种抗肿瘤药会发新昆仲概述征？

这几种抗肿瘤药引起⼿⾜概述征的机制尚不解确。⽬前算计，氟尿嘧啶的降解物资参与扼制⽪肤基底细胞的增殖，影响内分泌汗腺分泌。瑞戈非尼和索拉菲尼的结构同样，算计扼制血小板养殖滋长因子受体（PDGFR）和干细胞因子的受体（c-KIT）后内分泌汗腺受损导致的发生。

使用这几种抗肿瘤药后什么时候会动手发新昆仲概述征？

⼤剂量使⽤氟尿嘧啶类制剂时更容易激勉⼿⾜概述症，且症状更严重。出现症状所需工夫的中位数：1级为57天（限度9-225天），2级以上为113天（限度39-379 天）。

在一项临床研究中，瑞戈非尼发新昆仲概述征，亚洲⽐泰西患者的发⽣频率更⾼，发症工夫的中位数为15天，发⽣最⾼品级副作⽤的工夫中位数为22天，精深出目下动手给药后的第 1-2 个疗程内。与氟尿嘧啶类制剂激勉的⼿⾜概述征对⽐，激酶扼制剂具有发症后快速恶化的特征。

何如嘱托这个不良反映？需要停药吗？

⽬前尚⽆诊治⼿⾜概述症的要领⽅法，以疑望为主。⽪肤⼲燥会加重⼿⾜概述征的⻆质层及表⽪细胞肥⼤、过度⻆化。对⽪肤的压迫、热量和摩擦等物理刺激亦然危急要素。步⾏对⾜底酿成的刺激更⼤，是以⾜底症状⽐⼿掌症状更容易出现。

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在使用这几种抗肿瘤药诊治时，淡薄患者幸免体魄刺激，推选患者在抗癌药物诊治前，使⽤具备⻆质软化作⽤的尿素或⽔杨酸软膏涂抹⼿掌、脚掌来保湿。每天分2-3次将软膏涂抹在⼿⾜，尽头是⼲燥和变厚的⽪肤区域。要是还是出现⽪肤⻳裂，再⽤尿素类软膏可能引起难受，此时推选使⽤肝素或凡⼠林软膏。

在平淡生存中，患者应该穿宽松少许的穿戴，需要极度疑望幸免手、脚的外伤，尽头在诊治后当先的4-7天，幸免剧烈通顺和泄露于高温环境下。⼿脚的过分御寒、负重和摩擦可能会加重症状，患者发生症状时尽量保持⼿脚处于空隙、放心现象。尽量规避长工夫写字、拧瓶盖、拧抹布、长工夫沾水、提重物等。

掌持若何嘱托⼿⾜概述征，尽头是发生严重症状时，减少剂量或暂停抗癌药物的给药才气防⽌症状的恶化，合适的措置不错看护患者的⽣活质地，也不影响抗肿瘤诊治。有临床锻练骄贵皇冠真人百家乐，使⽤卡培他滨诊治发⽣副反映时，顺应停药或减少剂量不影响诊治成果。是以当患者感到剧烈难受时，请务必辩论主诊医师改换诊治政策。

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